Son muchas las similitudes y las diferencias que existen entre el cuento literario y el síntoma analítico, que es uno de los aspectos de la clínica psicoanalítica que mejor define y revela al psicoanálisis en su visión del hombre, ya que busca el secreto de éste y se lo muestra.

Sobre esas similitudes y diferencias desplegaré mis reflexiones, no obstante, es bueno aclarar que se trata de comparaciones y analogías y no de una identidad entre las estructuras de los mismos. Tanto el síntoma analítico como el cuento literario conservan sus autonomías y pueden ser abordados por separados; pero considero que un estudio analógico ayuda a aclarar la presencia del cuento en el hombre. Una presencia que se hace insoportable y es menester poner en palabras, ya sean escritas u orales.

En la primera parte de este ensayo me propongo establecer una ineludible comparación entre el síntoma médico y el analítico, montados, en la práctica clínica, sobre bases filosóficas opuestas, con ello, el lector se familiarizará un poco con la terminología psicoanalítica, sobre todo la freudiana y lacaniana. También me permito escribir algunas definiciones, siempre incompletas, para que se comprendan mejor mis reflexiones. Pido disculpas a los eruditos sobre la materia si no alcanzo en estas definiciones el agotamiento de las mismas o una claridad como la que ellos estilan.

El modelo médico está sostenido por la concepción aristotélica de la verdad, en la que reestablece una relación directa entre juicio y realidad, signo y significado. El sujeto para la medicina es el que surge con Descartes, el que deslinda lo interno de lo externo: sujeto de la ciencia en cuanto funda la pretensión de creer en lo objetivo. Es un modelo mecanicista que concibe al cuerpo como una máquina susceptible por tanto de dañarse y de ser reparada. Además de ser un modelo mecánico es molecular, allí reina la primacía de las moléculas, tanto en el diagnóstico como en la cura de las enfermedades. Se le resta importancia al hecho de que el cuerpo también es imaginario e imaginado, un espacio relativo a la psique y a la cultura; un espacio de relación.

La medicina en cuanto pretende ser ciencia deja el mensaje del síntoma a nivel del enunciado, es decir, de lo dicho por el paciente. El punto de partida es la observación y la escucha, desde ahí se elevará el andamiaje del diagnóstico basado en una serie de exámenes que podrán refutar o confirmar las hipótesis iniciales.

El síntoma analítico es el que aparece con el psicoanálisis. Cuestiona la objetividad del cuerpo, éste es tanto una superficie material, física, como un dédalo imaginario. Inicialmente, Freud abrazó el modelo de las ciencias naturales, pero se alejó de ellas en la medida en que las estructuras que él estudiaba estaban constituidas por zonas topológicas, lugares psíquicos sin base orgánica. El discurso de la historia remontó a Freud a un más allá del cuerpo, lo cual contribuyó a cambiar el discurso de la historia.

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